凌晨两点,32 岁的程序员陈默被一阵剧痛惊醒 —— 右脚大脚趾明显红肿发胀,稍微一动就疼得直冒冷汗。
妻子慌忙送他去急诊,医生一看就叹气:“又是痛风急性发作,最近是不是又胡吃海喝了?” 陈默这才想起,前几天部门聚餐,他一顿吃下 3 只酱爆海螺、大半盆麻辣小龙虾,还喝了 6 瓶啤酒。
这样的场景,在医院风湿免疫科早已屡见不鲜。《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2023)》显示,我国高尿酸血症患者已达 1.7 亿,痛风患者超 2000 万,且呈年轻化趋势。
很多人不知道,痛风的 “罪魁祸首” 就藏在日常饮食里,尤其是 4 种高嘌呤食物,堪称健康 “隐形杀手”。
一、痛风的 “元凶”:
嘌呤与尿酸的 “恶性循环”
接诊陈默的张主任解释道,痛风看似突发,实则是尿酸长期 “超标” 的结果。简单说,我们吃进去的嘌呤,在肝脏代谢后会生成尿酸,正常情况下尿酸会通过肾脏排出体外。
但如果嘌呤摄入过多,或者尿酸排泄受阻,就会导致血液中尿酸浓度升高。
当尿酸水平超过 420μmol/L 时,就会形成针状结晶,沉积在关节、肾脏等部位。这些 “小结晶” 一旦引发炎症,就会导致关节剧痛、红肿,也就是我们说的痛风。
张主任强调:“高尿酸不只是会引发痛风,长期不控制还可能损伤肾脏,增加肾结石、肾衰竭的风险,甚至诱发心血管疾病。”
二、4 类 “高危食物”:
痛风患者的 “饮食红线”
结合陈默的饮食情况,张主任逐一拆解了这 4 种高嘌呤食物,每一种都暗藏健康风险:
“嘌呤之王”—— 动物内脏
动物肝脏、肾脏、脑等是嘌呤含量最高的食物,每 100g 猪肝的嘌呤含量高达 275mg,牛肾更是超过 300mg。
张主任说:“很多人觉得‘以形补形’,喜欢吃卤肝、腰花,但这些食物对痛风患者来说,简直是‘毒药’。” 即使是健康人,长期过量食用也会导致尿酸升高,尤其有家族痛风病史的人,风险会增加 3 倍。
“美味陷阱”—— 部分海鲜
陈默吃的海螺、小龙虾都属于高嘌呤海鲜,贝类、沙丁鱼、凤尾鱼的嘌呤含量也名列前茅。研究显示,每 100g 贝类海鲜的嘌呤含量可达 150-250mg,过量食用会让尿酸在短时间内飙升。
张主任提醒:“海鲜虽鲜,但痛风患者要尽量避免,健康人每周食用也不宜超过 1 次,每次控制在 100g 以内。”
“隐形杀手”—— 浓肉汤 / 火锅汤
很多人聚餐时喜欢喝火锅汤、炖肉汤,觉得营养都在汤里。但实际上,肉类、骨头在长时间熬煮过程中,嘌呤会大量溶解到汤里,汤的嘌呤含量是肉本身的 2-3 倍。
张主任举例:“一碗 200ml 的火锅浓汤,嘌呤含量可能超过 500mg,相当于吃了 2 斤瘦肉。”
“助推器”—— 酒精
酒精本身不含嘌呤,但会阻碍尿酸排泄。其中啤酒危害最大,因为啤酒中含有大量酵母,每 100ml 啤酒可使血尿酸升高 15-20μmol/L,是痛风急性发作的 “头号诱因”。
白酒、红酒也不例外,饮酒者痛风发病风险比不饮酒者高 2.5 倍。
三、科学防控:
痛风患者的 “饮食自救指南”
经过治疗,陈默的疼痛逐渐缓解,张主任为他制定了一套饮食管理方案,其他高尿酸人群也可以参考:
核心原则:低嘌呤饮食
优先选择蔬菜、水果、全谷物,这些食物嘌呤含量低,还能提供丰富膳食纤维。蛋白质可选择鸡蛋、牛奶,每 100g 鸡蛋嘌呤含量仅 6mg,牛奶还能促进尿酸排泄。
多喝水促排泄
每天饮水量保持在 1500-2000ml,白开水、淡茶水、柠檬水都可以,充足的水分能帮助肾脏排出尿酸,减少结晶沉积。
避开 “隐形风险”
除了上述 4 类食物,还要注意少吃高果糖饮料、甜点,因为果糖在体内代谢会生成尿酸;烹饪方式尽量选择蒸、煮、炖、凉拌,避免油炸、红烧,减少脂肪摄入(脂肪会阻碍尿酸排泄)。
定期监测 + 规范治疗
高尿酸人群建议每 3-6 个月监测一次血尿酸,痛风患者需在医生指导下用药,不可自行停药或减药,同时配合饮食控制,才能有效管理病情。
结尾:
管住嘴,才能远离痛风困扰
半个月后,陈默复查时尿酸已经恢复正常。他感慨道:“以前觉得年轻身体好,想吃就吃、想喝就喝,没想到痛风来得这么快。现在我再也不敢碰动物内脏和啤酒了,火锅汤也坚决不喝。”
其实,痛风并不可怕,可怕的是忽视饮食健康。希望大家都能记住这 4 类高嘌呤食物,管住嘴、迈开腿,多喝水、勤监测正规配资平台app,让痛风远离自己和家人。
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